nûçe

Di dialîzê de hîpotansiyon yek ji tevliheviyên hevpar ên hemodialîzê ye.Ew zû diqewime û pir caran dibe sedem ku hemodialîz bi rêkûpêk têk biçe, di encamê de diyalîza têr nake, bandorê li kargêrî û kalîteya diyalîzê dike, û di rewşên giran de jiyana nexweşan jî dixe xeterê.
Xurtkirin û balkişandina ji bo pêşîlêgirtin û dermankirina hîpotensionê di nexweşên diyalîzê de ji bo baştirkirina rêjeya jiyanê û kalîteya jiyanê ya nexweşên hemodialîzê yên parastinê pir girîng e.

Dialîz tansiyona nizm ya navîn çi ye

  • Binavî

Li gorî çapa 2019-an a dawîn KDOQI (bingeha Amerîkî ji bo nexweşiya gurçikê) ku ji hêla NKF ve hatî weşandin, hîpotansiyon li ser diyalîzê wekî daketina tansiyona xwînê ya sîstolîk ji 20 mmHg mezintir an daketina navînî ya tansiyona xwînê ya arterialî ji 10 mmHg mezintir tê pênase kirin.

  • Xûya

Di qonaxên destpêkê de dibe ku kêmbûna hêzê, gêjbûn, xwêdan, êşa zik, gêjbûn, vereşîn, dibe ku bibe xwedî dyspasm, masûlke, amaurosis, angina pectoris wekî ku nexweşî pêşve diçe, xuya dike ku hişmendî jî winda dibe, înfarktê myokardial, nexweşê qismî ne xwedî nîşanek e.

  • Rêjeya rûdanê

Hîpotansiyon di diyalîzê de yek ji komplîkasyonên hevpar ên hemodialîzê ye, nemaze di pîr û kal, şekir û nexweşên bi nexweşiyên dil û damar de, û bûyerên hîpotensionê di diyalîza asayî de ji %20 zêdetir e.

  • Talûkekirin

1. Diyalîza normal a nexweşan bandor bû, hin nexweş neçar man ku pêşî ji makîneyê dakevin, bandor li têrabûn û rêkûpêkiya hemodialîzê dike.
2. Bandora li ser jiyana karûbarê fistula hundurîn, hîpotensiona demdirêj dê bûyera tromboza fistula hundurîn zêde bike, û bibe sedema têkçûna fistula hundurîn a arteriovenous.
3. Zêdebûna metirsiya mirinê.Lêkolîn nîşan didin ku rêjeya mirinê ya 2-salî ya nexweşên bi IDH-ya pir caran bi qasî 30.7% e.

Çima di dialîzê de tansiyona xwînê kêm çêdikin

  • Faktora girêdayî kapasîteyê

1. Ultrafiltration zêde an ultrafiltration bi lez
2. Hesabkirina nerast ya giraniya hişk an jî têkçûna hesabkirina giraniya hişk a nexweş di dema xwe de
3. Kêmasiya dema diyalîzê her hefte
4. Kêmbûna sodyûmê ya dialîzatê kêm e

  • Nerazîbûna vasoconstrictor

1. Germahiya dialîzatê pir zêde ye
2. Berî diyalîzê dermanê tansiyona xwînê bixwin
3. Xwarina bi diyalîzê
4. Anemiya navîn û giran
5. Endogenous vasodilators
6. Neuropatiya otonom

  • Fonksiyona hîpokardiakê

1. Rezerva dil astengdar
2. Arîtmî
3. Îskemiya dil
4.Efûzyona Perîkardî
5.Enfarktê mîyokardî

  • Faktorên din

1. Xwînxwarin
2. Hemolîz
3. Sepsîs
4. Reaksiyona diyalyzer

Meriv çawa pêşîlêgirtin û dermankirina tansiyona xwînê ya nizm ji diyalîzê digire

  • Asteng dike ku hêjeya xwînê ya bi bandor kêm bibe

Kontrola maqûl ya ultrafiltration, ji nû ve nirxandina giraniya mebesta (zuwa) nexweşan, zêdekirina dema dialîzê ya heftane, bi karanîna xêzik, diyalîza moda kêşeya sodyûmê ya gradient.

  • Pêşîlêgirtin û dermankirina nerastkirina dirêjkirina damarên xwînê

Germahiya dermanên antîhîpertansiyonê yên dialîzatê kêm bikin an dermanê rawestînin di dema dialîzê de ji xwarinê dûr bixin anemiya rast karanîna maqûl ya dermanên fonksiyona nerva otonom.

  • Hilberîna dil stabîl bike

Tedawiya çalak a nexweşiya organîk a dil, karanîna bi hişyarî ya dil dermanên neyînî hene.

 


Dema şandinê: Nov-06-2021